住院医师规培考试宝典神经外科专业知识考试试题(Y7)

1. [单选题]有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确

A. 不宜行预防性手术
B. 门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
C. 外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
D. 肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E. 食管胃底静脉曲张的患者不一定出血

2. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 奥美拉唑
B. 肝叶切除
C. 心得安
D. 结扎肝动脉
E. 硫糖铝

3. [单选题]男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑

A. 肱骨大结节骨折
B. 肱骨外科颈骨折
C. 肩锁关节脱位
D. 锁骨外侧段骨折
E. 肩关节脱位

1.正确答案 ：B

解析：门脉高压性胃病只占上消化道出血40%左右。

2.正确答案 ：B

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

3.正确答案 ：E

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