30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗

[单选题]30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC10～15/HP，RBC满视野。该患者最可能的诊断是

A. 细菌性痢疾
B. 伤寒合并肠出血
C. 阿米巴痢疾
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫病

正确答案 ：C

解析：选项A，细菌性痢疾的大便一般为黏液脓血便，没有粪质，无腥臭味道，镜检可见大量的白细胞；选项B，肠伤寒合并肠出血时大便常呈暗红色无腥臭味；选项C，阿米巴痢疾的大便为暗红色果酱状，腥臭，粪质多，含血和黏液，粪便镜检可见大量红细胞和少量白细胞；选项D，溃疡性结肠炎大便也为黏液脓血便，但一般无腥臭味，粪质为糊状；选项E，血吸虫病的大便稀薄，为黏液血性，粪检可检出虫卵。患者粪便的特点符合阿米巴痢疾的表现。故选C。

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[单选题]下列哪项是抗凝血类灭鼠药的主要毒理作用( )

A. 破坏造血功能
B. 破坏造血器官
C. 破坏凝血功能及损伤微小血管
D. 损伤动脉血管
E. 损伤静脉血管

正确答案 ：C

[单选题]慢性胰腺炎具有诊断特征性的CT表现是：（ ）

A. 胰管扩张
B. 胰腺增大
C. 胰腺萎缩变小
D. 胰腺和胰管钙化
E. 局部软组织肿块

正确答案 ：D

[单选题]健康咨询原则不包括

A. 调动参与保守秘密
B. 移情
C. 建立友好关系
D. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
E. 权限责问

正确答案 ：E

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

[单选题]不属于下颌第三磨牙拔除适应证的是

A. 预防第二磨牙牙周破坏
B. 预防邻牙牙根吸收
C. 预防牙列拥挤
D. 预防阻生牙本身及第二磨牙近远中邻面的龋坏
E. 预防冠周炎

正确答案 ：D

解析：下颌第三磨牙通常为近中倾斜阻生，所以易致第二磨牙远中邻面龋坏，故B错。

[多选题]在进行心理测验时对心理评估者的素质要求包括( )

A. 善于建立信任协调的关系
B. 具有自我认识能力
C. 具有良好的通情能力
D. 具有医学专业知识

正确答案 ：ABC

[单选题]关于心底部解剖的描述，不正确的是

A. 上、下腔静脉分别注入右心房
B. 左、右肺静脉从两侧注入左心房
C. 心底朝向左后上方
D. 心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
E. 由左心房和小部分右心房组成

正确答案 ：C

解析：心底朝向右后上方，而不是朝向左后上方。

[单选题]制作无唇侧基托的前牙义齿时，最佳的装盒方法是

A. 反装法
B. 以上均不是
C. 混装法
D. 正装法
E. 倒置法

正确答案 ：D

解析：正装法：装下层型盒时将模型、支架、人工牙的唇颊面用石膏包埋起来，暴露人工牙的舌鄂面和蜡基托的光滑面。此法的优点是人工牙和卡环不易移位，咬合关系稳定，便于在下层型盒内填塞塑料，适用于前牙唇侧无基托的可摘局部义齿。

[单选题]患者，男，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检毒诊断为脑囊虫病，应首先考虑的临床类型是

A. 混合型
B. 脊髓型
C. 脑室型
D. 软脑膜型
E. 脑实质型

正确答案 ：E

解析：脑实质型是猪囊尾蚴病的主要类型，占猪囊尾蚴病的80%以上，而脑室型和软脑膜型分别只占10%左右。患者出现癫痫大发作提示有脑实质的损害，所以首先应考虑脑实质型。故选A。

[单选题]食物脂肪的吸收率一般在多少以上( )

A. 95%
B. 80％
C. 90％
D. 85％
E. 70%

正确答案 ：B

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