2019儿外科模拟考试试题免费下载(Z1)

1. [多选题]社会主义医德幸福观认为:

A. 防病治病，维护人民健康是最大幸福
B. 必须把个人幸福与集体幸福统一起来
C. 医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上
D. 首先要关注个人幸福
E. 医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足

2. [单选题]长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

A. 微量元素缺乏
B. 深静脉插管感染致败血症
C. 病人胰岛素方面不足
D. 渗透性利尿，水、电解质失衡
E. 内毒素中毒

3. [多选题]可使心输出量增多的因素有 ( )

A. 心率加快
B. 左心室舒张末期容积增大
C. 主动脉舒张压升高
D. 回心血量增多
E. 肺动脉平均压升高

4. [单选题]婴儿期发病性髋关节脱位的典型体征是

A. 鸭步
B. 弹跳征（Ortolaru）(+)
C. 摇摆式跛行
D. 单腿站立试验(+)
E. 屈髋畸形

5. [单选题]关于肺间质纤维化，下列描述哪项不对( )

A. 进展期，对称性、弥漫性网状结节影
B. 晚期，广泛厚壁囊状影，呈蜂窝状改变
C. 晚期，肺源性心脏病表现
D. 晚期，肺气肿、自发性气胸
E. 早期，影像正常或双下肺小网状影

6. [单选题]关于隐性感染，下列不正确的是

A. 机体发生特异性免疫应答
B. 在大多数传染病中最常见的表现
C. 不引起或只引起轻微的组织损伤
D. 病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E. 不出现临床症状和体征

7. [单选题]医生的义务有

A. 获取工资报酬和津贴
B. 人格尊严、人身安全不受侵犯
C. 接受医学继续教育
D. 关心、爱护、尊重患者
E. 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件

8. [多选题]下列哪些物质可使血管平滑肌舒张 ( )

A. 缓激肽
B. 前列环素
C. 局部代谢产物
D. 乙酰胆碱
E. NO

9. [单选题]影响半衰期长短的主要因素是( )

A. 原血浆浓度
B. 剂量
C. 消除速度
D. 吸收速度
E. 给药时间

10. [单选题]某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿，导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭，应作何检查

A. 中心静脉压测定
B. 血常规
C. 尿钠测定
D. PSP试验
E. 血细胞比容

1.正确答案 ：CDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ACD

4.正确答案 ：B

解析：新生儿肌张力较低，容易引出Ortolani试验和Barlow征，最为可靠和典型。当年龄大时，患儿肌张力已增加，在检查时肌肉不能松弛，很难引出典型体征。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：1．医师的医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说，法律权利都是道德权利，而道德权利不一定都是法律权利或也可能是法律权利的理想。但是，法律权利具有强制性，并且个别法律权利可能不符合伦理；道德权利不具有强制性或具有弱强制性，可作为法律权利辩护的基础，有时可以以此批判法律权利。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，医师在执业活动中具有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受医学继续教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师的法律权利，也是医德权利。此外，医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。同时，还强调医师的医德权利具有一定的自主性，如《日内瓦宣言》中写到：当我成为医务界的一个成员的时候……；在我职责所在，以及跟患者的关系，绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰……《东京宣言》更明确地提出：医师对其治疗的患者有医疗责任，在做医疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的患者的痛苦并不得有任何个人的、集体或政治的动机反对这一崇高目的。医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可以提高医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，从而有利于在维护和促进入类健康中发挥更大的作用。2．医师的医德义务是指医师依据医德的原则和规范的要求而对患者、集体和社会所负的医德责任，并采取应有的行为来履行自己的职责。一般来说，法律义务都是道德义务，而道德义务不一定都是法律义务。但是，道德义务是一种自觉自愿的行为，而法律义务具有强制性。根据《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务，也是医德义务。此外，医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来，并且把患者的权利也视为应尽的义务。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：该患者长时间休克，经治疗血压恢复正常，但发生无尿，为鉴别少尿是否为急性肾衰所致，测定尿钠具有重要的临床意义，若为急性肾衰竭并肾实质损害时尿钠升高，一般大于40mmol／L。

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