脑肿瘤放疗后半年，MR见病变处信号改变，为鉴别是复发还是放疗后

[单选题]脑肿瘤放疗后半年，MR见病变处信号改变，为鉴别是复发还是放疗后改变，最有效的检查方法是

A. 脑电图
B. 脑磁图
C. FDG-PET脑显像
D. CT脑扫描
E. X线脑血管造影

正确答案 ：C

解析：FDG-PET脑显像可通过摄取FDG的量反映脑细胞或肿瘤细胞的活跃程度。

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[单选题]破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是

A. 颈部肌群
B. 咀嚼肌
C. 面部表情肌
D. 背部肌群
E. 四肢肌

正确答案 ：B

解析：破伤风是一种由梭状芽孢杆菌引起的感染。发作期肌肉持续性收缩，最初是咀嚼肌，之后依次累及脸面、颈项、背、腹、四肢、膈肌、肋间肌等。故选B。

[单选题]有关骨筋膜室综合征，下列哪项错误

A. 骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
B. 肢体远端动脉搏动常消失
C. 组织压测定为诊断依据
D. 不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，解除室内高压
E. 局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并做恰当处理

正确答案 ：C

解析：筋膜间隙压而非组织压测定为诊断依据。除此之外，通过间隙的肌肉活动障碍、神经受压导致功能障碍等亦为诊断依据。

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不让病人难过
B. 不影响医患关系的确立
C. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
D. 不影响医务人员的合作
E. 不影响医生治疗方案的选择

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T136.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是

A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 化脓性关节炎
D. 髋关节滑膜炎
E. 结核性滑膜炎

正确答案 ：D

[单选题]由于肝内胆道引起的上消化道出血，胆囊的变化是（ ）

A. 无变化
B. 肿大
C. 浆膜充血
D. 出血
E. 穿孔

正确答案 ：B

解析：肝内胆道出血时，因有血性胆汁进入胆囊，所以胆囊多有肿大。

[单选题]最多见的Murphy征阳性体征的疾病是

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胃溃疡
D. 食物中毒
E. 急性胃肠炎

正确答案 ：A

解析：以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力压的拇指，即可引起疼痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。

[单选题]男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是

A. 右膈上脓肿
B. 高位肠间脓肿
C. 右膈下脓肿
D. 右肺部感染
E. 腹腔感染

正确答案 ：C

[单选题]PET/CT显像属于

A. 代谢影像
B. 结构影像
C. 以上都不是
D. 功能影像
E. 功能和结构相结合的影像

正确答案 ：E

解析：PET属于功能影像，CT属于结构影像，PET/CT显像同时具有PET和CT的特征，故属于功能和结构相结合的影像。

[单选题]男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是

A. 低血糖综合征
B. 输入袢梗阻
C. 倾倒综合征
D. 输出袢梗阻
E. 吻合口梗阻

正确答案 ：C

解析：倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生，原因为大量高渗食物过快地进入空肠，刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等，致使大量的细胞外液渗入肠腔，循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟，经过一段时间后多可治愈。

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