内科2019真题多选答案+解析(Y8)

1. [单选题]消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是

A. 口服去甲肾上腺素盐水溶液
B. 静脉注射奥美拉唑
C. 静脉注射雷尼替丁
D. 口服凝血酶盐水溶液
E. 生理盐水冲洗胃腔

2. [单选题]骨软化症的特点不包括

A. 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关
B. X线检查有助于本病的诊断
C. 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形
D. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高
E. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病

3. [单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A. 组织学和细菌学检查
B. 超声心动图
C. X线和心电图检查
D. 血液学检查
E. 免疫学检查

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低，血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。

3.正确答案 ：D

解析：明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选A。

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