执业医师资格考试宝典临床执业医师精选题库(Z5)

1. [单选题]女，67岁，行冠脉介入治疗过程中突发心悸，气短。查体：BP80/70mmHg，口唇无发绀，颈静脉怒张，心率90次/分，心律齐，心音低钝，奇脉，己停止冠脉介入治疗，还应立即采取的治疗措施

A. 静脉注射西地兰
B. 皮下注射低分子肝素
C. 呼吸机辅助呼吸
D. 心包穿刺抽液
E. 静脉滴注去甲肾上腺素

2. [单选题]有关无症状性脑梗死的描述中不正确的是（ ）

A. 病因多是动脉粥样硬化
B. 多位于非功能区
C. 可引起血管性认知障碍
D. 无明显体征
E. MRI易见脑室旁的白质高信号

3. [单选题]患者，女，28岁，结婚3年不孕，经量少2年，近8个月闭经，经常低热，检查子宫小，两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×2cm肿块，轻压痛，子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变。应考虑诊断为

A. 生殖器结核
B. 化脓性输卵管炎
C. 慢性盆腔炎
D. 宫腔粘连
E. 子宫内膜异位症

4. [单选题]细菌性肝脓肿最主要的原因是

A. 开放性肝脏损伤
B. 脓毒症
C. 化脓性门静脉炎
D. 膈下脓肿蔓延
E. 胆管结石并感染

5. [单选题]引起我国慢性肾衰的首位病因是

A. 高血压肾病
B. 糖尿病肾病
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎

1.正确答案 ：D

解析：冠脉介入过程中突发呼吸困难、颈静脉怒张、奇脉，考虑急性心包填塞，首选治疗为心包穿刺抽液。 　　【避错】心包压塞首选为心包穿刺抽液，余治疗均为辅助治疗。

2.正确答案 ：C

解析：无症状脑梗死不会引起血管性认知障碍。

3.正确答案 ：A

解析：生殖器结核可有低热，不孕，月经失调，腹部压痛，肿块，子宫输卵管碘油造影典型表现为双侧输卵管呈串珠样改变。故选E。

4.正确答案 ：E

解析：胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因。

5.正确答案 ：E

解析：慢性肾衰是多种原因引起肾脏结构、功能损害和进行性恶化的结果。慢性肾衰如得不到及时有效的治疗，终将发展为尿毒症。在我国，引起终末期慢性肾衰的各种病因中，慢性肾炎居首位。故选B。

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