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多胎妊娠分娩可发生

来源: 考试宝典    发布:2019-09-22  [手机版]    

导言】考试宝典发布"多胎妊娠分娩可发生"考试试题下载及答案,更多妇产科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]多胎妊娠分娩可发生

A. 胎膜早破
B. 胎盘早剥
C. 产后出血
D. 难产
E. 宫缩乏力


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[多选题]过长脐带易造成下列哪些情况

A. 绕颈
B. 胎膜早破
C. 受压
D. 脱垂
E. 早产

正确答案 :ACD


[多选题]HCG的功能有

A. 能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击
B. 增加甾体激素的分泌,维持妊娠
C. 与尿促性腺素合用诱发排卵
D. 能抑制子宫收缩,用于保胎
E. 使月经黄体变为妊娠黄体

正确答案 :ABCE

解析:HCG不能抑制子宫收缩,其功能有:1、维持月经黄体寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体,增加甾体激素的分泌以维持妊娠2、促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮的形成3、抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用,吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击4、刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男胎性分化5、与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。选ABCD。


[单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )

A. 阳气虚衰
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心血瘀阻
E. 心肾阴虚

正确答案 :C


[多选题]宫颈活检时应

A. 月经前1周内不做活检
B. 钳取组织要有一定深度
C. 妊娠期不做活检
D. 与月经周期无关
E. 如合并阴道炎,应活检后治疗

正确答案 :AB

解析:宫颈活检时钳取组织要有一定深度,月经前1周内不做活检,阴道炎症应治愈后再取活检,妊娠期原则上不取活检,但高度怀疑宫颈恶性病变者仍应检查,AE正确。


[多选题]当切除附件时,必须切断哪几对韧带

A. 骨盆漏斗韧带
B. 子宫圆韧带
C. 卵巢固有韧带
D. 主韧带
E. 阔韧带

正确答案 :ACE

解析:子宫附件包括输卵管和卵巢,其中阔韧带上缘游离,内2/3部包绕输卵管,外1/3部包绕卵巢动静脉,形成骨盆漏斗韧带又称卵巢悬韧带。卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚称为卵巢固有韧带或卵巢韧带。因此切除附件时需切断阔韧带,骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带。


[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是( )

A. 水裹、热邪、血瘀相搏于中
B. 湿邪、热毒、血瘀相搏于中
C. 气滞、血瘀、痰湿相搏于中
D. 湿邪、气结、血瘀相搏于中
E. 水裹、气结、血瘀相搏于中

正确答案 :E


[多选题]关于羊水的性状,下列哪些项是正确的

A. 妊娠足月时,羊水量约为1000ml
B. 羊水量大于2000ml为羊水过多,少于300ml为羊水过少
C. 妊娠足月时,羊水不透明,略混浊
D. 羊水能传导子宫收缩的压力
E. 羊水是随着妊娠月份增长而逐渐增多

正确答案 :ABCD


[多选题]关于排卵机制的叙述,下列哪些是正确的

A. 组胺生成增多
B. 是卵巢皮质及外膜平滑肌纤维收缩
C. 前列腺素增多
D. 是AMPS的作用
E. LH/FSH高峰促使纤溶酶蛋白酶生成

正确答案 :ABCE


[多选题]输卵管妊娠时,子宫内膜可能的改变有

A. 滋养叶细胞增生
B. 蜕膜改变
C. A-S反应
D. 增生期改变
E. 分泌期改变

正确答案 :BCDE

解析:输卵管妊娠子宫的变化:输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,致使月经停止来潮,子宫增大变软,子宫内膜出现蜕膜反应。 若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离,随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast);有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞,此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性,若胚胎死亡已久,内膜可呈增生期改变,有时可见Arias-Stella(A-S)反应,镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大,细胞边界不清,腺细胞排列成团突入腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应,可能为甾体激素过度刺激所引起;若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活,黄体退化迟缓,内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。



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